比尔·盖茨:这场流行病将重新定义这个时代

23日，比尔盖茨在他的个人博客上发表了一篇文章，分享了他对全球新发肺炎疫情的系统思考。他称这种新的冠状病毒为“现代第一大流行病”，是现代社会第一次真正的大流行病，并相信这种流行病将重新定义这个时代。

盖茨说，这就像一场世界大战，但不同的是，我们都在同一战线上。全人类可以共同努力来理解这种疾病，并开发出与之斗争的工具。他认为全球创新是减轻危害的关键。这包括在检测、治疗、疫苗和政策方面的创新，以遏制病毒的传播，最大限度地减少对经济和福祉的损害。

在他的文章中，他全面介绍了各种可能的创新解决方案以及在治疗方法、疫苗、检测、接触追踪和恢复劳动和生殖政策五个领域的最新进展。

在治疗方面，盖茨乐观地认为，一些方法可以成功地减轻新冠状病毒的负担。他说，公众需要95%的有效治疗，以使人们在公共集会上感到安全，如足球比赛或音乐会。目前，可以从新诊断肺炎的康复患者中采集血液，发现人类免疫系统产生的抗体，并研究“抗病毒药物”。

盖茨说，目前没有特定的药物，让人们恢复正常生活的唯一方法是通过疫苗。新疫苗上市通常需要五年时间。当被问及大规模疫苗接种何时开始时，盖茨说可能需要18个月，短至9个月，长至近2年。"关键在于三阶段试验的持续时间，这将充分保证安全性和有效性."

在检测方面，盖茨表示，美国需要优先考虑并加快新冠状病毒的检测。此外，必须优先测试适当的人群。例如，医务工作者应该能够立即获得检测结果，以确定他们是否能够继续下去。至于现在很多人都在谈论的血清测试，盖茨认为，除非一个人知道什么水平的抗体是保护性的，并开发出一种几乎没有假阳性的测试方法，现有的血清测试将告诉人们不要担心感染是错误的。

在接触追踪方面，盖茨表示，那些与确诊病例患者保持密切接触的人应该优先考虑检测和自我隔离。他认为，大多数国家和地区将遵循德国的接触追踪模式，即如果某人的检测结果呈阳性，医生必须依法通知当地卫生部门。医生必须提供病人的个人信息，包括姓名、地址、手机号码等。以便卫生部门能够联系该人并确保他们被隔离。

至于重新开放，盖茨认为，大多数发达国家将在未来两个月内进入疫情的第二阶段，即“半正常”状态。政府必须权衡重返工作和学习的风险和收益。他认为，要遵循的基本原则之一是允许那些对经济或人民福利更有利、感染风险更低的活动。他举了一个例子，说明中国对重返工作岗位和生育一直很谨慎。迄今为止，疫情没有明显反弹。

盖茨认为，作为第一次现代大流行，新流行的肺炎将重新定义我们的时代：“经历过这一‘现代第一大流行’的人永远不会忘记它。人们现在正在经历的痛苦，以及未来几年将继续感受到的痛苦，不能用太多来形容。”“这种疾病对贫困社区和少数民族尤其有害。同样，经济关闭将对低收入群体和少数民族的工人阶级产生最严重的影响。”盖茨呼吁政策制定者确保随着国家重新开放，经济复苏不会加剧不平等。

以下是全文：

新冠状病毒在全球范围内的大流行给全人类带来了巨大的危害，并对人们的健康、财富和福祉产生了巨大的影响。这就像一场世界大战，但不同的是我们都在同一战线上。全人类可以共同努力来理解这种疾病，并开发出与之斗争的工具。我认为全球创新是减轻伤害的关键。这包括在检测、治疗、疫苗和政策方面的创新，以遏制病毒的传播，最大限度地减少对经济和福祉的损害。

这份备忘录分享了我对当前形势以及我们如何加快这些创新的看法。情况每天都在变化，有很多信息，其中许多是矛盾的，你很难从许多不同的建议和想法中得出结论。听起来我们似乎拥有了重启经济所需的所有科学手段，但事实并非如此。尽管本文中的一些内容非常技术性，但我希望它能帮助人们理解正在发生的事情，理解我们仍然迫切需要的创新，并就如何应对这一流行病做出明智的决定。

指数级增长和下降

在大流行的第一阶段，我们看到它在许多国家呈指数级蔓延，从中国开始，蔓延到亚洲、欧洲和美国。感染人数每月翻一番。如果人们的行为没有改变，那么大多数人都会被感染。通过改变人们的行为，许多国家的感染率已经稳定并开始下降。

指数增长是不直观的。如果2%的人口被感染，并且感染人数每8天翻一番，大多数人不会立即明白——将在40天内感染大多数人口。行为改变的最大好处是它可以大大降低感染率。因此，它不是每8天翻倍，而是每8天显著减少。